Mẫu phiếu nhập học

TRƯỜNG MẦM NON QUẢNG YÊN
📌 PHIẾU ĐĂNG KÝ NHẬP HỌC

📅 Năm học: 2025 - 2026

I. THÔNG TIN HỌC SINH

Họ và tên bé: .......................................................
Ngày sinh: ........../........../...........
Giới tính: ☐ Nam ☐ Nữ
Dân tộc: .........................................................
Nơi sinh: .........................................................
Địa chỉ thường trú: ..........................................
Địa chỉ tạm trú (nếu có): ...................................

II. THÔNG TIN PHỤ HUYNH

👨 Phụ huynh 1 (Bố/ Mẹ):

Họ và tên: .......................................................
Ngày sinh: ........../........../...........
Nghề nghiệp: ..................................................
Số điện thoại: ................................................
Email: ..........................................................

👩 Phụ huynh 2 (Bố/ Mẹ):

Họ và tên: .......................................................
Ngày sinh: ........../........../...........
Nghề nghiệp: ..................................................
Số điện thoại: ................................................
Email: ..........................................................

III. THÔNG TIN SỨC KHỎE CỦA BÉ

Nhóm máu: .....................................................
Bé có dị ứng với thực phẩm hoặc thuốc không? ☐ Có ☐ Không
(Nếu có, vui lòng ghi rõ: ......................................)
Bé đã tiêm đủ các mũi vắc-xin theo độ tuổi chưa? ☐ Có ☐ Không
Bé có bệnh lý đặc biệt nào cần lưu ý không? ☐ Có ☐ Không
(Nếu có, vui lòng ghi rõ: ......................................)

IV. THÔNG TIN KHÁC

Bé đã từng đi học tại trường nào chưa? ☐ Có ☐ Không
(Nếu có, vui lòng ghi rõ: ......................................)
Người đưa đón bé thường xuyên:
☐ Bố ☐ Mẹ ☐ Ông/Bà ☐ Người khác (ghi rõ): .................
Mong muốn đặc biệt của phụ huynh đối với nhà trường:
.............................................................................……………………………………………………………………....

📌 Cam kết: Tôi cam kết cung cấp thông tin trung thực và tuân thủ các quy định của Trường Mầm Non Quảng Yên.

📍 Ngày đăng ký: ........../........../2025
✍ Phụ huynh ký và ghi rõ họ tên:
.................................................................................